Katie Beckett Medicaid vzdání se -Katie Beckett Medicaid waiver

Prezident Ronald Reagan se setkává s Katie Beckettovou spolu s jejími rodiči, Julií a Markem Beckettovými, když prezident vystupuje z Air Force One na asfaltu Cedar Rapids Municipal Airport, Iowa, 20. září 1984. Fotografie od oficiálního fotografa Bílého domu Michaela Evanse, s laskavým svolením Prezidentská knihovna Ronalda Reagana .

Výjimka Katie Beckett nebo výjimka TEFRA je výjimka Medicaido způsobilosti příjmu k domácím službám Medicaid pro děti do devatenácti let. Před zproštěním povinnosti Katie Beckett, pokud dítě s významnými zdravotními potřebami podstoupilo léčbu doma, všechny finanční zdroje rodičů by byly „považovány“ za příjem dítěte pro účely stanovení nároku na Medicaid. Pouze po hospitalizaci trvající déle než třicet dní by příjem rodičů již nebyl považován za dítě, což by dítěti umožnilo získat nárok na pojištění Medicaid. Výsledkem bylo, že mnoho rodin, které si nemohly dovolit domácí léčbu, drželo své děti v nákladných nemocničních zařízeních, aby splnily 30denní požadavek Medicaid. Výjimky Katie Beckett umožňují Medicaid pokrýt lékařské služby pro děti v domácnosti, bez ohledu na příjem rodičů, v případech, kdy domácí léčba bude stát méně nebo stejně jako léčba v nemocnici.

Výjimka je pojmenována po Katie Beckettové, tříleté holčičce, která byla od dětství hospitalizována, aby mohla získat pomoc s ventilátorem poté, co ji infekce virovou encefalitidou částečně ochrnula způsobem, který ovlivnil její schopnost dýchat. Když se její situace dostala do pozornosti nově zvolené Reaganovy administrativy, která tehdy připravovala svůj první rozpočet, administrativa se chopila příběhu jako způsobu, jak deregulovat a snížit náklady na Medicaid.

Výjimka se také nazývá výjimka TEFRA, protože byla schválena jako ustanovení zákona o rovnosti daní a fiskální odpovědnosti z roku 1982 . Po devatenácti letech mohou lidé se zdravotním postižením přejít na služby Medicaid Home and Home a Community-Based Services Waivers .

Pozadí a uzákonění

Mary Katherine Beckettová se narodila 9. března 1978 v nemocnici St. Luke's Hospital, Cedar Rapids, Iowa, rodičům Julii a Markovi Beckettovým. Ve čtyřech měsících onemocněla virovou encefalitidou . Zánět mozku ji uvrhl do kómatu a nechal ji částečně ochrnutou způsobem, který ovlivnil její schopnost dýchání a záchvaty grand mal . Její potíže s dýcháním vyžadovaly, aby byla většinu hodin dne na ventilátoru.

Následný vývoj

Katie Beckettová zemřela ve stejné nemocnici, ve které se narodila ve věku 34 let dne 18. května 2012, což je třikrát více, než její lékaři předpovídají, že dosáhne.

Viz také

Reference

Bibliografie

  • Musumeci, Mary Beth (březen 2011). „Modernizace kritérií způsobilosti Medicaid pro děti s významnými zdravotními postiženími: Přechod od zneschopňujícího k umožňujícímu paradigmatu“. Americký žurnál práva a medicíny . 37 (1): 81–127. doi : 10.1177/009885881103700103 . PMID  21614996 . S2CID  7758714 .
  • Semanskij, Rafael M.; Koyanagi, Chris (červenec 2004). „Možnost způsobilosti TEFRA Medicaid pro děti s těžkým postižením: Národní studie“. Journal of Behavioral Health Services and Research . 31 (3): 334–342. doi : 10.1007/BF02287295 . PMID  15263871 . S2CID  9236244 .
  • Smith, David G.; Moore, Judith D. (2015). Medicaid Politics and Policy (druhé vydání). New Brunswick, NJ: Transaction Publishers. ISBN 978-1-4128-5674-4.