Kovid19 pandemisi -COVID-19 pandemic

Vikipedi, özgür ansiklopedi

Kovid-19 pandemisi
Covid-19 SP - UTI V. Nova Cachoeirinha.jpg
Mayıs 2020'de São Paulo'da bir yoğun bakım ünitesinde kritik durumdaki bir COVID-19 hastasını tedavi eden tıp uzmanları
COVID-19 Salgını Dünya Haritası Kişi Başına Toplam Ölüm Sayısı.svg

15 Nisan 2022 itibariyle 100.000 nüfus başına doğrulanmış ölümler
Kişi başına düşen COVID-19 Salgını Dünya Haritası.svg

6 Şubat 2022 itibariyle enfekte olan nüfusun kümülatif yüzdesi
  • >%10
  • %3-10
  • %1-3
  • %0,3–1
  • %0,1–0,3
  • 0.03-0.1%
  • %0–0.03
  • Yok veya veri yok
Hastalık Koronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19)
Virüs suşu Şiddetli akut solunum sendromu
koronavirüs 2
(SARS‑CoV‑2)
Kaynak Yarasalar, muhtemelen dolaylı olarak
Konum Dünya çapında
dizin durumu Wuhan, Çin
30°37′11″K 114°15′28″D / 30.61972°K 114.25778°D / 30.61972; 114.25778
Tarih 17 Kasım 2019 – şu an (2 yıl 6 ay) ( 2019-11-17 )
Onaylanmış vakalar 521,833,452
Ölümler
6.265.284 (rapor edilen)
15–25 milyon (tahmini)

Koronavirüs pandemisi olarak da bilinen COVID-19 pandemisi, şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2'nin (SARS-CoV-2) neden olduğu devam eden küresel bir koronavirüs hastalığı 2019 ( COVID -19) pandemidir . Yeni virüs ilk olarak Aralık 2019'da Çin'in Vuhan kentinde ortaya çıkan bir salgında tanımlandı. Onu orada kontrol altına alma girişimleri başarısız oldu ve virüsün dünya çapında yayılmasına izin verdi . Dünya Sağlık Örgütü (WHO), 30 Ocak 2020'de Uluslararası Önemi Haiz Halk Sağlığı Acil Durumunu ve 11 Mart 2020'de bir pandemi ilan etti. 17 Mayıs 2022 itibariyle, pandemi 521 milyondan fazla vakaya ve 6.26 milyon onaylanmış ölüme neden oldu. tarihin en ölümcüllerinden biri .

COVID-19 semptomları saptanamayandan ölümcüle kadar değişir, ancak en yaygın olarak ateş, kuru öksürük ve yorgunluğu içerir. Yaşlı hastalarda ve altta yatan belirli tıbbi durumları olanlarda şiddetli hastalık daha olasıdır. COVID-19, insanlar virüsü içeren damlacıklar ve havada taşınan küçük partiküllerle kirlenmiş havayı soluduklarında bulaşır. Bunları soluma riski, insanlar yakın olduklarında en yüksektir, ancak özellikle iç mekanlarda daha uzun mesafelerde solunabilirler. Kontamine sıvılar gözlere, buruna veya ağza ve nadiren de kontamine yüzeyler yoluyla ulaşırsa bulaşma da gerçekleşebilir. Enfekte kişiler tipik olarak 10 gün boyunca bulaşıcıdır ve semptom geliştirmeseler bile virüsü yayabilir. Mutasyonlar, değişen derecelerde enfektivite ve virülansa sahip birçok suş (varyant) üretmiştir .

COVID-19 aşıları, Aralık 2020'den bu yana çeşitli ülkelerde onaylandı ve yaygın olarak dağıtıldı . Önerilen diğer önleyici tedbirler arasında sosyal mesafe, maske takma, havalandırma ve hava filtrelemeyi iyileştirme ve maruz kalan veya semptomatik olanları karantinaya alma yer alıyor. Tedaviler arasında monoklonal antikorlar, yeni antiviral ilaçlar ve semptom kontrolü yer alır. Hükümet müdahaleleri arasında seyahat kısıtlamaları, sokağa çıkma kısıtlamaları, iş kısıtlamaları ve kapanışları, işyeri tehlike kontrolleri, karantinalar, test sistemleri ve enfekte kişilerin temaslılarının izlenmesi yer alıyor.

Pandemi, Büyük Buhran'dan bu yana yaşanan en büyük küresel durgunluk da dahil olmak üzere dünya çapında ciddi sosyal ve ekonomik bozulmayı tetikledi . Gıda kıtlığı da dahil olmak üzere yaygın tedarik kıtlığı, tedarik zincirinin bozulmasından kaynaklandı . Ortaya çıkan neredeyse küresel karantinalar, benzeri görülmemiş bir kirlilik azalmasına neden oldu . Birçok ülkede eğitim kurumları ve kamusal alanlar kısmen veya tamamen kapatıldı ve birçok etkinlik iptal edildi veya ertelendi. Sosyal medya ve kitle iletişim araçları aracılığıyla yanlış bilgiler yayıldı ve siyasi gerilimler yoğunlaştı . Pandemi, ırksal ve coğrafi ayrımcılık, sağlıkta eşitlik ve halk sağlığı zorunlulukları ile bireysel haklar arasındaki denge konularını gündeme getirdi .

etimoloji

2020'de Huanggang, Hubei'deki Çinli sağlık görevlileri .

Pandemi çeşitli isimlerle bilinir. Salgınlara ve salgınlara neden olan diğer insan koronavirüslerinin (örn. SARS ) varlığına rağmen, haber medyasında sıklıkla "koronavirüs pandemisi" olarak anılır .

Wuhan'daki ilk salgın sırasında, virüs ve hastalık genellikle "koronavirüs", "Wuhan koronavirüsü", "koronavirüs salgını" ve bazen "Wuhan pnömonisi" olarak adlandırılan hastalıkla "Wuhan koronavirüs salgını" olarak adlandırıldı . Ocak 2020'de DSÖ, coğrafi konumların (örn. Wuhan, Çin), hayvan türlerinin veya hastalıklı insan gruplarının kullanımına karşı 2015 uluslararası kılavuzlarına göre virüs ve hastalık için geçici isimler olarak 2019-nCoV ve 2019-nCoV akut solunum yolu hastalığını tavsiye etti. kısmen sosyal damgalamayı önlemek için virüs isimleri . DSÖ, resmi isimleri COVID-19 ve SARS-CoV-2'yi 11 Şubat 2020'de kesinleştirdi. Tedros Adhanom şunları açıkladı: Corona için CO, virüs için VI, hastalık için D ve salgının ilk tanımlandığı zaman için 19 (31 Aralık 2019). DSÖ ayrıca kamu iletişiminde "COVID-19 virüsü" ve "COVID-19'dan sorumlu virüs" kullanır.

DSÖ, Yunanca harfleri kullanarak endişe türlerini ve ilgi türlerini adlandırır . Bunları, varyantların tanımlandığı yere göre adlandırmanın ilk uygulaması (örneğin, Delta "Hint varyantı" olarak başladı) artık yaygın değil. Daha sistematik bir adlandırma şeması, varyantın PANGO soyunu yansıtır (örneğin, Omicron'un soyu B.1.1.529'dur) ve diğer varyantlar için kullanılır.

epidemiyoloji

Ülke düzeyinde veriler için bkz.
732-çubuk-grafik
Vakalar
521,833,452
Ölümler
6.265.284
17 Mayıs 2022 itibariyle

Arka fon

SARS-CoV-2, yarasa koronavirüsleri, pangolin koronavirüsleri ve SARS-CoV ile yakından ilişkili, yeni keşfedilen bir virüstür . Bilinen ilk salgın, Kasım 2019'da Çin'in Hubei kentindeki Wuhan'da başladı. İlk vakaların çoğu, oradaki Huanan Deniz Ürünleri Toptancı Pazarını ziyaret eden kişilerle bağlantılıydı, ancak insandan insana bulaşmanın daha erken başlamış olması mümkündür.

Bilimsel fikir birliği, virüsün büyük olasılıkla yarasalardan veya yakından ilişkili başka bir memeliden zoonotik kökenli olduğudur. Buna rağmen, konu alternatif kökenler hakkında kapsamlı spekülasyonlar üretti . Köken tartışması, özellikle Amerika Birleşik Devletleri ve Çin arasındaki jeopolitik bölünmeleri artırdı.

Bilinen en erken enfekte kişi 1 Aralık 2019'da hastalandı. Bu kişinin daha sonraki ıslak pazar kümelenmesiyle bir bağlantısı yoktu . Ancak, 17 Kasım'da daha erken bir vaka meydana gelmiş olabilir. İlk vaka kümesinin üçte ikisi pazarla bağlantılıydı. Moleküler saat analizi, endeks vakasının büyük olasılıkla Ekim ortası ile Kasım ortası arasında enfekte olduğunu gösteriyor.

vakalar

1 Aralık 2021 itibariyle ülkeye göre kümülatif teyit edilmiş vakalar
  • 10.000.000+
  • 1.000.000–9.999.999
  • 100.000–999.999
  • 10.000–99.999
  • 1.000–9.999
  • 100–999
  • 1-99
  • 0

Resmi "vaka" sayıları, COVID-19 için test edilen ve semptomatik hastalık yaşasın ya da yaşamasın resmi protokollere göre testi pozitif çıkan kişilerin sayısını ifade eder . Örnekleme yanlılığının etkisi nedeniyle, rastgele bir örnekten ekstrapolasyon yaparak daha doğru bir sayı elde eden çalışmalar, toplam enfeksiyonların bildirilen vaka sayılarını önemli ölçüde aştığını tutarlı bir şekilde bulmuştur. Birçok ülke, başlangıçta, yalnızca hafif semptomları olanları test etmemek için resmi politikalara sahipti. Şiddetli hastalık için en güçlü risk faktörleri obezite, diyabet komplikasyonları, anksiyete bozuklukları ve toplam durum sayısıdır.

2020'nin başlarında, Çin'de yaşa göre kendi bildirdiği vakaların bir meta-analizi, vakaların nispeten düşük bir oranının 20 yaşın altındaki bireylerde meydana geldiğini gösterdi. Bunun, gençlerin enfekte olma olasılığının daha mı yoksa daha az olmasından mı kaynaklandığı açık değildi. semptomları geliştirmesi ve test edilmesi muhtemeldir. Çin'de geriye dönük bir kohort çalışması, çocukların ve yetişkinlerin enfekte olma olasılığının aynı olduğunu buldu.

Daha kapsamlı çalışmalar arasında, 9 Nisan 2020'den elde edilen ön sonuçlar, Almanya'daki büyük bir enfeksiyon kümesinin merkezi olan Gangelt'te, bir popülasyon örneğinin yüzde 15'inin antikorlar için pozitif test ettiğini buldu . New York'taki hamile kadınlarda ve Hollanda'daki kan bağışçılarında COVID-19 taraması, bildirilenden daha fazla enfeksiyon gösteren pozitif antikor testi oranları buldu. Seroprevalansa dayalı tahminler, bazı araştırmalar hafif semptomları olan kişilerde saptanabilir antikorlara sahip olmadığını gösterdiğinden muhafazakardır.

Ocak ayında COVID-19 için temel üreme sayısının (R 0 ) ilk tahminleri 1,4 ile 2,5 arasındaydı, ancak daha sonraki bir analiz bunun yaklaşık 5,7 olabileceğini iddia etti (yüzde 95 güven aralığı 3,8 ila 8,9).

Aralık 2021'de, yeni COVID-19 varyantları da dahil olmak üzere çeşitli faktörler nedeniyle vaka sayısı artmaya devam etti. 28 Aralık itibariyle, dünya çapında 282.790.822 kişinin enfekte olduğu doğrulandı. 14 Nisan 2022 itibariyle, dünya çapında 500 milyondan fazla vaka doğrulandı. Çoğu vaka, Sağlık Metrikleri ve Değerlendirme Enstitüsü'nün 2022'nin başlarındaki gerçek vaka sayısının milyarlarca olduğunu tahmin etmesiyle doğrulanmadı.

Ölümler

Nisan 2020'de Hackensack, New Jersey, ABD'deki bir hastanenin dışındaki soğutmalı bir "mobil morgda" öldü.
Nisan 2020'de São Paulo'nun doğu tarafındaki Vila Alpina mezarlığına kontaminasyona karşı koruma takan mezar kazıcılar COVID-19'dan öldüğünden şüphelenilen bir adamın cesedini gömüyor .

17 Mayıs 2022 itibariyle 6,26 milyondan fazla ölüm COVID-19'a bağlandı. İlk teyit edilen ölüm 9 Ocak 2020'de Vuhan'da gerçekleşti. Bu rakamlar, test hacmi, sağlık sistemi kalitesi, tedavi seçenekleri, hükümetin müdahalesi, ilk salgından bu yana geçen süre ve yaş, seks ve genel sağlık.

Mortaliteyi ölçmek için birden fazla ölçüm kullanılır. Resmi ölüm sayıları, tipik olarak, pozitif test ettikten sonra ölen insanları içerir. Bu tür sayılara test yapılmadan ölümler dahil değildir. Tersine, pozitif bir testin ardından temel koşullardan ölen kişilerin ölümleri de dahil edilebilir. Belçika gibi ülkeler, test yapılmayanlar da dahil olmak üzere şüpheli vakalardan ölümleri içerir, dolayısıyla sayıları artırır.

Aşırı ölüm oranı (uzun vadeli bir ortalamaya kıyasla bir dönemdeki ölüm sayısı) verileri, ölümlerde yalnızca COVID-19 ölümleriyle açıklanmayan bir artış gösterdiğinden, resmi ölüm sayılarının gerçek ölüm sayısını eksik bildirdiği iddia edildi. Bu tür verileri kullanarak, dünya çapındaki COVID-19 kaynaklı ölümlerin gerçek sayısına ilişkin tahminler, The Economist tarafından 9,5 ila 18,6 milyon arasında bir aralığın yanı sıra Sağlık Ölçümleri ve Değerlendirme Enstitüsü tarafından 10.3 milyondan fazla ve yaklaşık 18,2 milyonu (önceden) içermektedir. Kapsamlı bir uluslararası araştırmaya göre 1 Ocak 2020 ile 31 Aralık 2021 arasındaki ölümler. Bu tür ölümler, sağlık hizmeti kapasitesi kısıtlamaları ve önceliklerinden kaynaklanan ölümlerin yanı sıra bakım arama isteksizliği (olası enfeksiyondan kaçınmak için) içerir. Daha fazla araştırma, COVID-19'un doğrudan neden olduğu oranları, pandeminin dolaylı sonuçlarının neden olduğu oranlardan ayırt etmeye yardımcı olabilir. Mayıs 2022'de DSÖ, bildirilen 5,4 milyon Kovid ölümüyle karşılaştırıldığında aşırı ölüm sayısının 14,9 milyon olduğunu tahmin etti ve bildirilmeyen 9,5 milyon ölümün çoğunluğunun dolaylı ölümler yerine virüse bağlı doğrudan ölümler olduğuna inanılıyor. Bazı ölümler, başka koşullara sahip kişilerin tıbbi hizmetlere erişememesinden kaynaklandı.

Semptom başlangıcı ile ölüm arasındaki süre 6 ila 41 gün arasında, tipik olarak yaklaşık 14 gündür. Ölüm oranları, yaşın bir fonksiyonu olarak artmaktadır. En yüksek ölüm riski altındaki kişiler yaşlılar ve altta yatan hastalıkları olanlardır.

Mayıs 2022'de Dünya Sağlık Örgütü, COVID'nin dünya çapında 15 milyondan az aşırı ölüme neden olduğunu tahmin ediyor. Virüs bu ölümlerin çoğuna doğrudan neden oldu, ancak bazıları başka koşullara sahip kişilerin tıbbi hizmetlere erişememesinden kaynaklanıyordu.

Enfeksiyon ölüm oranı (IFR)

Yaş grubu başına IFR tahmini
Yaş grubu IFR
0–34 %0,004
35–44 %0.068
45-54 %0.23
55-64 %0.75
65-74 %2,5
75-84 %8.5
85 + %28.3

Enfeksiyon ölüm oranı (IFR), hastalığa atfedilen kümülatif ölüm sayısının, enfekte olmuş kişilerin kümülatif sayısına bölünmesiyle elde edilir (asemptomatik ve teşhis edilmemiş enfeksiyonlar dahil ve aşılanmış enfekte kişiler hariç). Yüzde olarak ifade edilir (ondalık olarak değil). Diğer çalışmalar bu metriğe 'enfeksiyon ölüm riski' olarak atıfta bulunur.

Kasım 2020'de Nature'daki bir gözden geçirme makalesi, çeşitli ülkeler için yaşlı bakım tesislerinde ölümler hariç olmak üzere nüfus ağırlıklı IFR tahminlerini bildirdi ve medyan aralığı %0,24 ile %1,49 arasında buldu.

IFR'ler yaşın bir fonksiyonu olarak yükselir (10 yaşında %0.002'den ve 25 yaşında %0.01'den, 55 yaşında %0.4'e, 65 yaşında %1.4'e, 75 yaşında %4.6'ya ve 85 yaşında %15'e). Bu oranlar, yaş grupları arasında ~10.000 faktöre göre değişmektedir. Karşılaştırma için, orta yaşlı yetişkinler için IFR, ölümcül bir otomobil kazasının yıllık riskinden iki kat daha olasıdır ve mevsimsel gripten çok daha tehlikelidir.

Aralık 2020'de, sistematik bir inceleme ve meta-analiz, nüfus ağırlıklı IFR'nin bazı ülkelerde (Fransa, Hollanda, Yeni Zelanda ve Portekiz) %0,5 ila %1, diğer ülkelerde (Avustralya, İngiltere) %1 ila %2 olduğunu tahmin etmiştir., Litvanya ve İspanya) ve İtalya'da yaklaşık %2,5. Bu çalışma, farklılıkların çoğunun, nüfusun yaş yapısındaki ve yaşa özgü enfeksiyon modelindeki karşılık gelen farklılıkları yansıttığını bildirdi.

Vaka ölüm oranı (CFR)

Ölüm oranını değerlendirmede bir başka ölçüt, ölümlerin teşhislere oranı olan vaka ölüm oranıdır (CFR). Semptom başlangıcı ile ölüm arasındaki gecikme ve testlerin semptomatik bireylere odaklanması nedeniyle bu ölçüm yanıltıcı olabilir.

Johns Hopkins Üniversitesi istatistiklerine göre, küresel CFR 17 Mayıs 2022 itibariyle yüzde 1.20'dir (521.833.452 vaka için 6.265.284 ölüm). Sayı bölgeye göre değişir ve genellikle zaman içinde azalmıştır.

Hastalık

Belirti ve bulgular

COVID -19 belirtileri

COVID-19'un semptomları, hafif semptomlardan şiddetli hastalığa kadar değişkendir. Yaygın semptomlar arasında baş ağrısı, koku ve tat kaybı, burun tıkanıklığı ve burun akıntısı, öksürük, kas ağrısı, boğaz ağrısı, ateş, ishal ve solunum güçlüğü yer alır . Aynı enfeksiyonu olan kişilerde farklı semptomlar olabilir ve semptomları zamanla değişebilir. Üç yaygın semptom kümesi tanımlanmıştır: öksürük, balgam, nefes darlığı ve ateş içeren bir solunum semptom kümesi; kas ve eklem ağrısı, baş ağrısı ve yorgunluk ile birlikte bir kas-iskelet sistemi semptom kümesi; karın ağrısı, kusma ve ishal ile birlikte bir dizi sindirim sistemi semptomu. Önceden kulak, burun ve boğaz rahatsızlığı olmayan kişilerde koku kaybıyla birlikte tat kaybı COVID-19 ile ilişkilidir ve vakaların %88 kadarında rapor edilir.

Aktarma

Hastalık esas olarak, insanlar nefes alırken, konuşurken, öksürürken, hapşırırken veya şarkı söylerken soludukları damlacıkları ve küçük havadaki partikülleri (bir aerosol oluşturan) soluduklarında solunum yolu yoluyla bulaşır. Enfekte kişilerin fiziksel olarak yakın olduklarında COVID-19'u bulaştırma olasılığı daha yüksektir. Bununla birlikte, enfeksiyon özellikle iç mekanlarda daha uzun mesafelerde ortaya çıkabilir.

Sebeb olmak

SARS-CoV-2 virionunun resmi

SARS‑CoV‑2, koronavirüsler olarak bilinen geniş virüs ailesine aittir . Tek bir lineer RNA segmenti ile pozitif anlamda tek sarmallı bir RNA (+ssRNA) virüsüdür. Coronavirüsler insanları, çiftlik hayvanları ve evcil hayvanlar dahil diğer memelileri ve kuş türlerini enfekte eder. İnsan koronavirüsleri, soğuk algınlığından Orta Doğu solunum sendromu (MERS, ölüm oranı ~%34) gibi daha ciddi hastalıklara kadar çeşitli hastalıklara neden olabilir. SARS-CoV-2, 229E, NL63, OC43, HKU1, MERS-CoV ve orijinal SARS- CoV'dan sonra insanları enfekte ettiği bilinen yedinci koronavirüstür .

Teşhis

SARS-CoV-2'nin varlığını test etmenin standart yöntemleri, viral RNA fragmanlarının varlığını tespit eden nükleik asit testleridir . Bu testler RNA'yı saptayıp bulaşıcı virüsü tespit etmediğinden, "hastaların bulaşıcılık süresini belirleme yeteneği sınırlıdır." Test tipik olarak bir nazofaringeal sürüntü ile elde edilen solunum numuneleri üzerinde yapılır ; bununla birlikte, bir nazal sürüntü veya balgam örneği de kullanılabilir. DSÖ, hastalık için çeşitli test protokolleri yayınlamıştır.

önleme

Enfeksiyon olasılığını azaltmak için önleyici tedbirler arasında aşı olmak, evde kalmak, halka açık yerlerde maske takmak, kalabalık yerlerden kaçınmak, diğerlerinden mesafeyi korumak, kapalı alanları havalandırmak, olası maruz kalma sürelerini yönetmek, elleri sık sık ve sık sık su ve sabunla yıkamak yer alır. en az yirmi saniye, iyi solunum hijyeni uygulamak ve yıkanmamış ellerle gözlere, buruna veya ağza dokunmaktan kaçınmak.

COVID-19 teşhisi konan veya enfekte olabileceğine inananlara CDC tarafından tıbbi bakım dışında evde kalmaları, bir sağlık kuruluşunu ziyaret etmeden önce önceden aramaları, sağlık kuruluşu ofisine girmeden önce ve herhangi bir odadayken yüz maskesi takmaları tavsiye edilmektedir. veya başka biriyle araç kullanmayın, öksürük ve hapşırıkları bir mendille kapatın, düzenli olarak ellerinizi sabun ve suyla yıkayın ve kişisel ev eşyalarını paylaşmaktan kaçının.

Aşılar

Kovid-19 aşısı

Bir COVID‑19 aşısının, 2019 koronavirüs hastalığına ( COVID‑19 ) neden olan ciddi akut solunum sendromu koronavirüsü 2'ye (SARS‑CoV‑2) karşı kazanılmış bağışıklık sağlaması amaçlanmaktadır . COVID-19 pandemisinden önce, şiddetli akut solunum sendromu (SARS) ve Orta Doğu solunum sendromu (MERS) gibi hastalıklara neden olan koronavirüslerin yapısı ve işlevi hakkında yerleşik bir bilgi birikimi mevcuttu . Bu bilgi, 2020'nin başlarında çeşitli aşı platformlarının geliştirilmesini hızlandırdı . SARS-CoV-2 aşılarının ilk odak noktası semptomatik, genellikle şiddetli hastalıkları önlemekti. 10 Ocak 2020'de SARS-CoV-2 genetik dizilim verileri GISAID aracılığıyla paylaşıldı ve 19 Mart'a kadar küresel ilaç endüstrisi COVID-19'u ele almak için büyük bir taahhütte bulundu. COVID-19 aşıları, COVID-19'un neden olduğu şiddeti ve ölümü azaltmadaki rollerinden dolayı geniş çapta itibar görmektedir.

Aralık 2021 sonu itibariyle, 197'den fazla ülkede 4,49 milyardan fazla insan bir veya daha fazla doz (toplamda 8+ milyar) almıştır. Oxford-AstraZeneca aşısı en yaygın kullanılanıydı.

Tedavi

Temmuz 2020'de São Paulo Üniversitesi Kalp Enstitüsü'nün yoğun bakım ünitesinde invaziv ventilasyon uygulanan kritik derecede hasta bir hasta . Mekanik ventilatör sıkıntısı nedeniyle, otomatik olarak bir
torba valf maskesini etkinleştirmek için bir
köprü ventilatör kullanılıyor .

Pandeminin ilk iki yılında, spesifik ve etkili bir tedavi veya tedavi mevcut değildi. 2021'de Avrupa İlaç Ajansı'nın (EMA) Beşeri Tıbbi Ürünler Komitesi (CHMP), yetişkin hastaları tedavi etmek için oral antiviral proteaz inhibitörü Paxlovid'i ( nirmatrelvir artı AIDS ilacı ritonavir ) onayladı. FDA daha sonra ona bir EUA verdi.

Çoğu COVID-19 vakası hafiftir. Bunlarda destekleyici bakım, semptomları (ateş, vücut ağrıları, öksürük) hafifletmek için parasetamol veya NSAID'ler gibi ilaçları, yeterli oral sıvı alımını ve dinlenmeyi içerir. İyi kişisel hijyen ve sağlıklı bir diyet de tavsiye edilir.

Destekleyici bakım, semptomları hafifletmek için tedaviyi, sıvı tedavisini, oksijen desteğini ve yüzüstü pozisyon vermeyi ve etkilenen diğer hayati organları desteklemek için ilaçları veya cihazları içerir. Daha ciddi vakalar hastanede tedavi gerektirebilir. Oksijen seviyesi düşük olanlarda, mortaliteyi azaltmak için glukokortikoid deksametazon kullanılması önerilir. Noninvaziv ventilasyon ve nihayetinde, solunumu desteklemek için mekanik ventilasyon için yoğun bakım ünitesine kabul gerekebilir. Solunum yetmezliği sorununu ele almak için ekstrakorporeal membran oksijenasyonu (ECMO) kullanılmıştır.

Hidroksiklorokin, lopinavir/ritonavir, ivermektin gibi mevcut ilaçlar ve erken tedavi olarak adlandırılan ilaçlar ABD veya Avrupa sağlık yetkilileri tarafından önerilmemektedir. Yüksek riskli vakalarda erken kullanım için iki monoklonal antikor bazlı tedavi mevcuttur. Antiviral remdesivir ABD, Kanada, Avustralya ve diğer bazı ülkelerde çeşitli kısıtlamalarla mevcuttur; bununla birlikte, mekanik ventilasyon ile kullanılması tavsiye edilmez ve etkinliğine dair sınırlı kanıt nedeniyle Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından tamamen önerilmez .

varyantlar

Çeşitli varyantlar WHO tarafından adlandırılmış ve bir endişe varyantı (VoC) veya bir ilgi varyantı (VoI) olarak etiketlenmiştir. Daha bulaşıcı D614G mutasyonunu paylaşıyorlar : Delta hakim ve daha sonra çoğu yargı bölgesinden önceki VoC'yi ortadan kaldırdı. Omicron'un bağışıklıktan kaçış yeteneği, çığır açan enfeksiyonlar yoluyla yayılmasına izin verebilir, bu da daha sık aşılanmamışlara bulaşan Delta ile birlikte var olmasına izin verebilir.

Dünya Sağlık Örgütü'nün aşılanmamış alanlarda varyantların nasıl çoğaldığını anlatan videosu.
varyantlar
İsim soy Saptanmış Ülkeler Öncelik
Alfa B.1.1.7 Birleşik Krallık 190 VoC
Beta B.1.351 Güney Afrika 140 VoC
Delta B.1.617.2 Hindistan 170 VoC
Gama S.1 Brezilya 90 VoC
Lambda C.37 Peru 30 ses
B.1.621 Kolombiya 57 ses
Omikron B.1.1.529 Botsvana 77 VoC

prognoz

COVID-19'un şiddeti değişir. Hastalık, soğuk algınlığı gibi diğer yaygın üst solunum yolu hastalıklarına benzeyen çok az semptomla veya hiç semptom göstermeden hafif bir seyir izleyebilir . Vakaların %3-4'ünde (65 yaş üstü için %7,4) semptomlar hastaneye yatışa neden olacak kadar şiddetlidir. Hafif vakalar tipik olarak iki hafta içinde iyileşirken, ciddi veya kritik hastalıkları olanların iyileşmesi üç ila altı hafta sürebilir. Ölenler arasında semptomların başlangıcından ölüme kadar geçen süre iki ila sekiz hafta arasında değişiyordu. Hastaneye kabulde uzamış protrombin zamanı ve yüksek C-reaktif protein seviyeleri, şiddetli COVID-19 seyri ve yoğun bakım ünitelerine (YBÜ) transfer ile ilişkilidir.

stratejiler

Azaltma hedefleri arasında sağlık hizmetleri üzerindeki en yüksek yükün geciktirilmesi ve azaltılması ( eğriyi düzleştirme ) ve genel vakaların ve sağlık üzerindeki etkilerin azaltılması yer alır. Ayrıca, yatak sayısını, personeli ve ekipmanı artırmak gibi sağlık hizmetleri kapasitesinde ( çizgiyi yükseltmek ) giderek daha fazla artış, artan talebin karşılanmasına yardımcı olur.

Birçok ülke davranış değişikliklerini tavsiye ederek, zorunlu kılarak veya yasaklayarak COVID-19'un yayılmasını yavaşlatmaya veya durdurmaya çalışırken, diğerleri öncelikle bilgi sağlamaya güvendi. Önlemler, kamu uyarılarından sıkı karantinalara kadar uzanıyordu. Salgın kontrol stratejileri, ortadan kaldırma ve hafifletme olarak ikiye ayrılır. Uzmanlar, virüsün toplum içinde yayılmasını tamamen durdurmayı amaçlayan eliminasyon stratejileri (genellikle " sıfır-COVID " olarak bilinir) ile virüsün etkilerini azaltmaya çalışan azaltma stratejileri (genellikle " eğriyi düzleştirme " olarak bilinir) arasında ayrım yapar. toplum üzerinde virüs, ancak yine de topluluk içinde bir miktar bulaşmaya tolerans gösteriyor. Bu ilk stratejiler, doğal ve aşının neden olduğu bağışıklık yoluyla kazanılmış bağışıklık aşaması sırasında sırayla veya aynı anda izlenebilir .

Nature, 2021'de bir ankete yanıt veren immünologların %90'ının "koronavirüsün endemik olacağını düşündüğünü" bildirdi.

Sınırlama

Bir salgının genel nüfusa yayılmasını önlemek için sınırlama yapılır. Enfekte bireyler bulaşıcı iken izole edilir. Etkileşimde bulundukları insanlarla temasa geçilir ve enfekte olmadıklarından veya artık bulaşıcı olmadıklarından emin olmak için yeterince uzun süre izole edilir. Tarama, sınırlama için başlangıç ​​noktasıdır. Tarama, daha sonra izole edilebilecek veya tedavi önerilebilecek enfekte bireyleri belirlemek için semptomlar kontrol edilerek yapılır. Sıfır -COVID stratejisi, bölgeyi geri almak amacıyla COVID-19'un topluluk yayılımını tespit edildiği anda durdurmak için temas izleme, toplu testler, sınır karantinası, kilitlenmeler ve azaltma yazılımı gibi halk sağlığı önlemlerinin kullanılmasını içerir . sıfır tespit edilen enfeksiyonlar ve normal ekonomik ve sosyal faaliyetlere devam etmek. Başarılı bir sınırlama veya bastırma, Rt'yi 1'in altına düşürür.

Azaltma

Sınırlama başarısız olursa, çabalar hafifletmeye odaklanır: yayılmayı yavaşlatmak ve sağlık sistemi ve toplum üzerindeki etkilerini sınırlamak için alınan önlemler. Başarılı azaltma, " salgın eğrisini düzleştirme" olarak bilinen salgın zirvesini geciktirir ve azaltır . Bu, sağlık hizmetlerinin aşırı yüklenme riskini azaltır ve aşı ve tedavi geliştirmek için daha fazla zaman sağlar.

Bireysel davranış birçok yargı alanında değişti. Birçok insan geleneksel işyerleri yerine evden çalıştı.

İlaç dışı müdahaleler

Ellerini sabun ve suyla yıkayan kişi.

Yayılmayı azaltabilecek ilaç dışı müdahaleler arasında el hijyeni, yüz maskesi takma ve kendi kendini karantinaya alma gibi kişisel eylemler ; işyerleri ve okulların kapatılması ve büyük toplantıların iptal edilmesi gibi kişiler arası temasları azaltmayı amaçlayan topluluk önlemleri; bu tür müdahalelerin kabulünü ve katılımını teşvik etmek için toplum katılımı; yüzey temizliği gibi çevresel önlemlerin yanı sıra. Bu tür pek çok önlem hijyen tiyatrosu olarak eleştirildi .

Diğer önlemler

Çeşitli yargı bölgelerinde tüm nüfusu karantinaya almak ve katı seyahat yasakları gibi daha sert eylemlere girişildi. Çin ve Avustralya'daki karantinalar en katı olanlardı. Yeni Zelanda en ciddi seyahat kısıtlamalarını uygulamaya koydu. Güney Kore, toplu tarama ve yerel karantinalar başlattı ve enfekte kişilerin hareketleri hakkında uyarılar yayınladı. Singapur maddi destek sağladı, karantinaya aldı ve karantinayı ihlal edenlere büyük para cezaları verdi.

Kişi izleme

Temaslı izleme, yeni enfekte olmuş kişilerin son temaslarını belirlemeye ve onları enfeksiyon açısından taramaya çalışır; geleneksel yaklaşım, enfekte olmuş kişilerden bir irtibat listesi talep etmek ve ardından ilgili kişileri telefonla aramak veya ziyaret etmektir.

Diğer bir yaklaşım, gizlilik endişelerine yol açan virüslü kişilerle önemli temasta bulunanları belirlemek için mobil cihazlardan konum verileri toplamaktır. 10 Nisan 2020'de ve Apple, gizliliği koruyan kişi takibi için bir girişim duyurdu. Palantir Technologies, Avrupa ve ABD'de başlangıçta COVID-19 izleme hizmetleri sağladı.

Sağlık hizmeti

DSÖ, kapasiteyi artırmayı ve sağlık hizmetlerini uyarlamayı temel bir azaltma olarak tanımladı. ECDC ve DSÖ'nün Avrupa bölge ofisi, laboratuvar hizmetlerinin testlere odaklanması, seçmeli prosedürlerin iptal edilmesi, hastaların ayrılması ve tecrit edilmesi ve personelin eğitilmesi ve ventilatörlerin ve ventilatörlerin artırılması yoluyla yoğun bakım kapasitesinin artırılması dahil olmak üzere kaynakları birden çok düzeyde kaydırmak için hastaneler ve birinci basamak sağlık hizmetleri için kılavuzlar yayınladı. yataklar. Pandemi, tele -sağlığın yaygın bir şekilde benimsenmesini sağladı .

Doğaçlama üretim

2020'de Ukrayna'da
suni havalandırma olmadığında tüplü maske takan bir hasta .

Kapasite tedarik zincirleri sınırlamaları nedeniyle, bazı üreticiler burun temizleme bezleri ve ventilatör parçaları gibi 3D baskı malzemelerine başladı. Bir örnekte, bir İtalyan girişimi, bir gecede ters mühendislik ve talep edilen yüz ventilatör valfini bastıktan sonra iddia edilen patent ihlali nedeniyle yasal tehditler aldı . 23 Nisan 2020'de NASA, 37 gün içinde daha ileri testlerden geçen bir ventilatör inşa ettiğini bildirdi. Kişiler ve üretici grupları, yerel kaynaklı malzemeler, dikiş ve 3D baskı kullanarak açık kaynaklı tasarımlar ve üretim cihazları oluşturdu ve paylaştı . Milyonlarca yüz siperi, koruyucu önlük ve maske yapıldı. Diğer geçici tıbbi malzemeler arasında galoşlar, cerrahi başlıklar, elektrikli hava temizleyici respiratörler ve el dezenfektanı vardı . Kulak koruyucular, non-invaziv ventilasyon kaskları ve ventilatör ayırıcılar gibi yeni cihazlar oluşturuldu .

sürü bağışıklığı

Temmuz 2021'de birkaç uzman, Delta aşılı bireyler arasında bulaşabileceğinden, sürü bağışıklığının sağlanmasının mümkün olmayabileceği endişesini dile getirdi . CDC, aşılanmış kişilerin Delta'yı iletebileceğini gösteren veriler yayınladı, yetkililerin diğer varyantlarla daha az olası olduğuna inandığı bir şey. Sonuç olarak, WHO ve CDC aşılı kişileri maskeleme, sosyal mesafe ve maruz kalma durumunda karantinaya alma gibi ilaç dışı müdahalelere devam etmeye teşvik etti.

Tarih

2019

Açıklama-i.svg
Milyon kişi başına kümülatif onaylanmış vakaların etkileşimli zaman çizelgesi haritası (
ayarlamak için daireyi sürükleyin; mobil cihazlarda çalışmayabilir).

Salgın, Kasım 2019'da Wuhan'da keşfedildi. İnsandan insana bulaşmanın keşiften önce gerçekleşmesi muhtemel . Aralık 2019'dan başlayarak geriye dönük bir analize dayanarak, Hubei'deki vaka sayısı kademeli olarak artarak 20 Aralık'ta 60'a ve 31 Aralık'ta en az 266'ya ulaştı.

26 Aralık'ta bir pnömoni kümesi gözlemlendi ve Doktor Zhang Jixian tarafından tedavi edildi . 27 Aralık'ta Wuhan Jianghan CDC'sini bilgilendirdi. Vision Medicals, 28 Aralık'ta Çin CDC'sine (CCDC) yeni bir koronavirüs keşfettiğini bildirdi .

30 Aralık'ta CapitalBio Medlab'dan Wuhan Merkez Hastanesine gönderilen bir test raporu, SARS için hatalı bir pozitif sonuç bildirdi ve buradaki doktorların yetkilileri uyarmasına neden oldu. Li Wenliang da dahil olmak üzere bu doktorlardan sekizi (3 Ocak'ta cezalandırıldı ), daha sonra polis tarafından yanlış söylentiler yaydıkları için uyarıldı; ve Ai Fen azarlandı. O akşam, Wuhan Belediye Sağlık Komisyonu (WMHC), "nedeni bilinmeyen pnömoni tedavisi" hakkında bir bildiri yayınladı. Ertesi gün, WMHC duyuruyu kamuoyuna duyurdu ve 27 vakayı doğruladı - bir soruşturmayı tetiklemeye yetecek kadar.

31 Aralık'ta Çin'deki DSÖ ofisi, pnömoni vakaları hakkında bilgilendirildi ve derhal bir soruşturma başlattı.

Resmi Çin kaynakları, ilk vakaların çoğunlukla canlı hayvan da satan Huanan Deniz Ürünleri Toptan Satış Pazarı ile bağlantılı olduğunu iddia etti. Ancak, Mayıs 2020'de CCDC direktörü George Gao, pazarın menşe olmadığını belirtti (hayvan numunelerinde yapılan testler negatif çıktı).

2020

11 Ocak'ta Çin Ulusal Sağlık Komisyonu tarafından DSÖ'ye, salgının piyasadaki maruziyetlerle ilişkili olduğu ve Çin'in 7 Ocak'ta izole ettiği yeni bir tip koronavirüs tespit ettiği DSÖ'ye bildirildi.

Başlangıçta, vaka sayısı yaklaşık her yedi buçuk günde bir ikiye katlandı. Ocak ayı başlarında ve ortalarında virüs, Çin Yeni Yılı göçünün de yardımıyla diğer Çin eyaletlerine yayıldı . Wuhan bir ulaşım merkezi ve büyük bir demiryolu değişimiydi. 10 Ocak'ta virüsün genomu GISAID aracılığıyla paylaşıldı . Mart ayında yayınlanan retrospektif bir çalışma, 20 Ocak'a kadar 6.174 kişinin semptom bildirdiğini buldu. 24 Ocak tarihli bir rapor, salgının "pandemi potansiyeli" göz önüne alındığında, insandan bulaşmayı, sağlık çalışanları için önerilen kişisel koruyucu ekipmanı ve savunulan testleri belirtti. 31 Ocak'ta yayınlanan ilk modelleme çalışması, kaçınılmaz "küresel olarak büyük şehirlerde bağımsız kendi kendini sürdüren salgınlar" konusunda uyardı ve "büyük ölçekli halk sağlığı müdahaleleri" çağrısında bulundu.

30 Ocak'ta 7.818 enfeksiyon doğrulandı ve DSÖ'nün salgını Uluslararası Öneme Sahip Halk Sağlığı Acil Durumu (PHEIC) ilan etmesine yol açtı. 11 Mart'ta DSÖ bunu bir pandemi olarak yükseltti.

Meksika'da evde ders alırken cerrahi maske takan bir öğrenci. Bu, bulaşma risklerinin henüz tam olarak bilinmediği pandeminin başlangıcında, Nisan 2020'de meydana geldi.

31 Ocak'a kadar İtalya, Çin'den gelen iki turistte ilk teyit edilmiş enfeksiyonlarını yaşadı. 19 Mart'ta İtalya, en çok ölümün rapor edildiği ülke olarak Çin'i geride bıraktı. 26 Mart'a kadar Amerika Birleşik Devletleri, en fazla teyit edilen enfeksiyona sahip ülke olarak Çin ve İtalya'yı geride bırakmıştı. Genomik analiz, New York'ta teyit edilen enfeksiyonların çoğunun doğrudan Asya'dan ziyade Avrupa'dan geldiğini gösterdi. Önceki örneklerin test edilmesi, 27 Aralık 2019'da Fransa'da enfekte olan bir kişiyi ve 6 Şubat'ta Amerika Birleşik Devletleri'nde hastalıktan ölen bir kişiyi ortaya çıkardı .

Nisan ayında Rusya, Amerika Birleşik Devletleri'ne tıbbi yardım içeren bir kargo uçağı gönderdi.

Ekim ayında DSÖ, dünya çapında her on kişiden birinin veya 780 milyon kişinin enfekte olabileceğini ve yalnızca 35 milyon enfeksiyonun doğrulandığını bildirdi.

9 Kasım'da Pfizer, enfeksiyona karşı %90 etkinlik gösteren aday aşı için deneme sonuçlarını yayınladı. O gün Novavax, aşıları için FDA Fast Track uygulamasına girdi .

14 Aralık'ta İngiltere Halk Sağlığı, İngiltere'nin güneydoğusunda, ağırlıklı olarak Kent'te bir varyantın keşfedildiğini bildirdi . Daha sonra Alpha olarak adlandırılan varyant, spike proteininde daha bulaşıcı olabilecek değişiklikler gösterdi . 13 Aralık itibariyle 1.108 enfeksiyon doğrulandı.

4 Şubat 2020'de ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı Alex Azar, aşı üreticileri için sorumluluktan feragat etti.

2021

2 Ocak'ta, ilk olarak Birleşik Krallık'ta keşfedilen Alpha varyantı 33 ülkede tespit edilmişti. 6 Ocak'ta Gama varyantı ilk olarak Brezilya'dan dönen Japon gezginlerde tanımlandı. 29 Ocak'ta Güney Afrika'da yapılan bir klinik deneyde Novavax aşısının Beta varyantına karşı %49 etkili olduğu bildirildi . CoronaVac aşısının bir Brezilya klinik denemesinde %50,4 etkili olduğu bildirildi.

Mart 2021'de Brezilya'da COVID-19 hastaları için geçici bir hastane.

12 Mart'ta birkaç ülke, kan pıhtılaşma sorunları, özellikle serebral venöz sinüs trombozu (CVST) nedeniyle Oxford-AstraZeneca COVID-19 aşısını kullanmayı bıraktı. 20 Mart'ta DSÖ ve Avrupa İlaç Ajansı, trombüsle hiçbir bağlantı bulamadı ve birçok ülkenin aşıyı yeniden başlatmasına yol açtı. Mart ayında DSÖ, diğer olasılıkları dışlamadan, bir hayvan konakçısının en olası köken olduğunu bildirdi. Delta varyantı ilk olarak Hindistan'da tanımlanmıştır . Nisan ayının ortalarında, varyant ilk olarak Birleşik Krallık'ta tespit edildi ve iki ay sonra orada üçüncü bir dalgaya metastaz yaptı ve hükümeti başlangıçta Haziran için planlanan yeniden açmayı ertelemeye zorladı.

10 Kasım'da Almanya, 30 yaşın altındaki kişiler için Moderna aşısına karşı tavsiyede bulundu. 24 Kasım'da Güney Afrika'da Omicron varyantı tespit edildi; birkaç gün sonra Dünya Sağlık Örgütü bunu bir VoC (endişe verici varyant) ilan etti. Yeni varyant, Delta varyantından daha bulaşıcıdır.

2022

1 Ocak'ta Avrupa, Omicron varyantındaki bir artışın ortasında 100 milyon vakayı geçti .

14 Ocak'ta Dünya Sağlık Örgütü iki yeni tedavi önerdi: Baricitinib ve Sotrovimab (şartlı olsa da).

24 Ocak'ta, Institute for Health Metrik ve Değerlendirme Modeli'ne göre dünyanın yaklaşık %57'sinin COVID-19 tarafından enfekte olduğu bildirildi.

6 Mart'ta, pandeminin başlangıcından bu yana dünya çapındaki toplam ölüm sayısının 6 milyonu aştığı bildirildi.

13 Mart'ta, pandemi üçüncü yılına girerken COVID-19 vakalarının hızla 457 milyona yaklaştığı bildirildi. Johns Hopkins Üniversitesi'ne göre toplam vaka sayısı 456.908.767 olarak gerçekleşti.

Ulusal tepkiler

Ulusal tepkiler, katı karantinalardan halk eğitimine kadar uzanıyordu. DSÖ, sokağa çıkma yasaklarının ve sokağa çıkma yasaklarının yeniden organize etmek, yeniden gruplandırmak, kaynakları yeniden dengelemek ve sağlık sistemini korumak için kısa vadeli önlemler olmasını tavsiye etti. 26 Mart 2020 itibariyle, dünya çapında 1,7 milyar insan bir tür kilit altındaydı. Bu, Nisan ayının ilk haftasında 3,9 milyar kişiye yükseldi - dünya nüfusunun yarısından fazlası .

Asya

2021'in sonu itibarıyla Asya'nın zirvesi, Mayıs 2021'de tüm dünya ile aynı anda ve aynı seviyede gelmişti. Ancak kümülatif olarak dünya ortalamasının sadece yarısını deneyimlemişlerdi.

Şubat 2020'de
Wuhan'da inşa edilen geçici bir hastane .

Çin, yayılmayı ortadan kaldırmak için sıkı karantinalar uygulayarak sınırlamayı seçti. Çin'de dağıtılan aşılar BIBP, WIBP ve CoronaVac'ı içeriyordu . 11 Aralık 2021'de Çin'in 1.162 milyar vatandaşını veya ülke toplam nüfusunun %82.5'ini COVID-19'a karşı aşıladığı bildirildi. İlk salgın sırasında, birden fazla kaynak Çin'in ölüm gişelerinin doğruluğu konusunda şüphe uyandırdı ve bazıları kasıtlı olarak veri bastırmayı önerdi. Çin'in Sıfır-COVID'i geniş çapta benimsemesi, hastalığın ilk enfeksiyon dalgasını büyük ölçüde içerdi ve dış uzmanlar, ilk salgından bu yana Çin'in enfeksiyon sayılarının ve ölümlerinin doğruluğu konusunda hemfikirdi. Çin, 2022'de Omicron varyantı nedeniyle devam eden enfeksiyon dalgasıyla mücadele etmek için Sıfır-Covid politikası izlemede neredeyse yalnız .

Hindistan'da ilk vaka 30 Ocak 2020'de bildirildi. Hindistan, 24 Mart 2020'den başlayarak ülke çapında bir kilitlenme emri verdi ve aşamalı kilit açma 1 Haziran 2020'den itibaren başladı. Bildirilen vakaların yaklaşık yarısını altı şehir oluşturdu: Mumbai, Delhi, Ahmedabad, Chennai, Pune ve Kalküta . Karantina sonrasında Hindistan Hükümeti, yetkililerin kişi takibini yönetmesine yardımcı olmak için Arogya Setu adlı bir kişi izleme uygulamasını tanıttı. Daha sonra bu uygulama aynı zamanda bir aşı yönetim programı için de kullanıldı. Hindistan'ın aşı programı, vatandaşların %90'ından fazlasının ilk dozu ve diğer %65'inin ikinci dozu almasıyla dünyanın en büyük ve en başarılı programı olarak kabul edildi. İkinci dalga, Nisan 2021'de Hindistan'ı vurarak sağlık hizmetlerini zorladı. 21 Ekim 2021'de ülkenin 1 milyar aşıyı aştığı bildirildi.

Tahran Metro trenlerinin COVID-19 bulaşmasına karşı dezenfekte edilmesi . Diğer ülkelerde de benzer önlemler alındı.

İran ilk teyitli vakalarını 19 Şubat 2020'de Kum'da bildirdi . Erken önlemler arasında konserlerin ve diğer kültürel etkinliklerin iptali, Cuma namazları ve eğitimin durdurulması yer aldı. İran, Şubat 2020'de pandeminin merkezi haline geldi. Ondan fazla ülke, salgınlarını 28 Şubat'a kadar İran'a kadar takip etti ve bu, bildirilen 388 vakadan daha şiddetli bir salgın olduğunu gösteriyor. İran Parlamentosu, 290 üyesinin 23'ünün 3 Mart 2020'de pozitif test etmesinden sonra kapandı. En az on iki oturan veya eski İranlı politikacı ve hükümet yetkilisi 17 Mart 2020'ye kadar öldü. Ağustos 2021'e kadar, salgının beşinci dalgası 400'den fazla kişiyle zirveye ulaştı. 1 günde ölüm

COVID-19, 20 Ocak 2020'de Güney Kore'de doğrulandı. Testlerde üç enfekte askerin gösterilmesinin ardından askeri üsler karantinaya alındı. Güney Kore, o zamanlar dünyanın en büyük ve en iyi organize edilmiş tarama programı olarak kabul edilen, enfekte insanları izole eden ve temaslıları takip edip karantinaya alan programı uygulamaya koydu. Tarama yöntemleri, yeni uluslararası gelenler tarafından mobil uygulama aracılığıyla zorunlu olarak kendi kendine bildirimde bulunmayı, arabaya servis testiyle birleştirilmesini ve test kapasitesinin günde 20.000 kişiye çıkarılmasını içeriyordu. Bazı erken eleştirilere rağmen, Güney Kore'nin programı, tüm şehirleri karantinaya almadan salgını kontrol etmede başarılı olarak kabul edildi.

Avrupa

100.000 kişi başına ölüm

Küresel COVID-19 pandemisi, 24 Ocak 2020'de Fransa'nın Bordeaux kentinde ilk teyit edilmiş vakasıyla Avrupa'ya geldi ve ardından kıtaya geniş çapta yayıldı. 17 Mart 2020'ye kadar, Avrupa'daki her ülke bir vakayı onayladı ve Vatikan hariç hepsi en az bir ölüm bildirdi . İtalya, 2020'nin başlarında büyük bir salgın yaşayan ilk Avrupa ülkesi oldu ve dünya çapında ulusal bir karantina uygulayan ilk ülke oldu . 13 Mart 2020'ye kadar Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Avrupa'yı pandeminin merkez üssü ilan etti ve DSÖ 22 Mayıs'ta Güney Amerika tarafından geçildiğini açıklayana kadar öyle kaldı. 18 Mart 2020 itibariyle, Avrupa'da 250 milyondan fazla insan tecritteydi . COVID-19 aşılarının konuşlandırılmasına rağmen, Avrupa 2021'in sonlarında bir kez daha pandeminin merkez üssü haline geldi.

İtalya salgını, 31 Ocak 2020'de iki Çinli turistin Roma'da SARS-CoV-2 için pozitif test yapmasıyla başladı. Vakalar keskin bir şekilde artmaya başladı, bu da hükümeti Çin'e ve Çin'den uçuşları askıya almaya ve olağanüstü hal ilan etmeye sevk etti. 22 Şubat 2020'de Bakanlar Kurulu, kuzey İtalya'da 50.000'den fazla kişinin karantinaya alınması da dahil olmak üzere salgını kontrol altına almak için yeni bir kanun hükmünde kararname duyurdu. 4 Mart'ta İtalyan hükümeti okulların ve üniversitelerin kapatılmasını emretti ve İtalya yüz ölüme ulaştı. Spor en az bir ay süreyle tamamen askıya alındı. 11 Mart'ta Conte, süpermarketler ve eczaneler dışında neredeyse tüm ticari faaliyetlerini durdurdu. 19 Mart'ta İtalya, COVID-19 ile ilgili en fazla ölümün olduğu ülke olarak Çin'i geride bıraktı. 19 Nisan'da ilk dalga geri çekildi, 7 günlük ölümler 433'e düştü. 13 Ekim'de İtalyan hükümeti ikinci dalgayı kontrol altına almak için yeniden kısıtlayıcı kurallar yayınladı. 10 Kasım'da İtalya 1 milyon teyit edilmiş enfeksiyonu aştı. 23 Kasım'da virüsün ikinci dalgasının bazı hastanelerin hasta kabulünü durdurmasına neden olduğu bildirildi.

İki hemşire aşı uygularken yaşlı kadın kolları sıvadı.
Aralık 2020'de İspanya, Gijón'daki
bir huzurevinde aşılar .

Virüsün ilk olarak İspanya'ya yayıldığı, 31 Ocak 2020'de bir Alman turistin Kanarya Adaları'ndaki La Gomera'da SARS-CoV-2 için pozitif test etmesiyle doğrulandı. Post-hoc genetik analiz, virüsün en az 15 suşunun ithal edildiğini ve Şubat ortasına kadar topluluğa bulaşmanın başladığını göstermiştir. 29 Mart'ta, ertesi günden başlayarak, zorunlu olmayan tüm işçilerin önümüzdeki 14 gün boyunca evde kalmalarının emredildiği açıklandı. Temmuz ayında Barselona, ​​Zaragoza ve Madrid de dahil olmak üzere bazı şehirlerde vaka sayısı tekrar arttı ve bu da bazı kısıtlamaların yeniden uygulanmasına ancak ulusal bir kilitlenme olmamasına neden oldu. Eylül 2021 itibariyle İspanya, nüfusunun en yüksek oranda aşılandığı (%76 tam aşı ve %79 ilk doz ile) ülkelerden biri olurken, aynı zamanda COVID-19'a karşı aşılardan en çok yana olan (neredeyse) ülkelerden biri oldu. Nüfusunun %94'ü zaten aşılıydı veya aşı olmak istiyordu). Ancak 21 Ocak 2022 itibariyle bu rakam sadece %80,6'ya yükselmişti. Yine de İspanya, kişi başına tam aşı oranlarında Avrupa'da lider konumdadır. İtalya %75 ile 2. sırada yer almaktadır.

İsveç, çoğunlukla açık kalmasıyla diğer çoğu Avrupa ülkesinden farklıydı. İsveç Anayasası uyarınca, İsveç Halk Sağlığı Kurumu siyasi müdahaleyi önleyen özerkliğe sahiptir ve kurumun açık kalmasını tercih eder. İsveç stratejisi, karantinadan sonra virüsün aynı sonuçla yayılmaya devam edeceği varsayımına dayalı olarak daha uzun vadeli önlemlere odaklandı. Haziran ayının sonunda, İsveç'te artık aşırı ölüm oranı kalmadı .

Birleşik Krallık'taki yetki devri, dört ülkenin her birinin kendi tepkisini geliştirmesi anlamına geliyordu . İngiltere'nin kısıtlamaları diğerlerinden daha kısa sürdü. Birleşik Krallık hükümeti 18 Mart 2020'de sosyal mesafe ve karantina önlemlerini uygulamaya başladı. 16 Mart'ta Başbakan Boris Johnson, zorunlu olmayan seyahat ve sosyal temasa karşı tavsiyede bulundu , evden çalışmayı övdü ve barlar, restoranlar ve tiyatrolar gibi mekanlardan kaçındı. 20 Mart'ta hükümet tüm eğlence kurumlarının kapatılmasını emretti ve işsizliği önleme sözü verdi. 23 Mart'ta Johnson, toplantıları yasakladı ve zorunlu olmayan seyahat ve açık hava etkinliklerini kısıtladı. Önceki önlemlerin aksine, bu kısıtlamalar polis tarafından para cezası ve toplantıların dağıtılması yoluyla uygulanabilirdi. Zorunlu olmayan işletmelerin çoğunun kapatılması emredildi. 24 Nisan 2020'de İngiltere'de umut vadeden bir aşı denemesinin başladığı bildirildi; hükümet araştırma için 50 milyon sterlinden fazla taahhütte bulundu. 16 Nisan 2020'de, İngiltere'nin önceden yapılan bir sözleşme nedeniyle Oxford aşısına ilk erişimi olacağı bildirildi; deneme başarılı olursa, yaklaşık 30 milyon doz mevcut olacaktı. 2 Aralık 2020'de İngiltere, Pfizer aşısını onaylayan ilk gelişmiş ülke oldu; 800.000 doz hemen kullanıma hazırdı.

Kuzey Amerika

Virüs Amerika Birleşik Devletleri'ne 13 Ocak 2020'de ulaştı. Saint Kitts ve Nevis'in 25 Mart'ta bir vakayı onaylamasının ardından tüm Kuzey Amerika ülkelerinde ve Bonaire'in 16 Nisan'da bir vakayı onaylamasının ardından tüm Kuzey Amerika ülkelerinde vakalar bildirildi.

Hastane gemisi USNS Comfort, 30 Mart 2020'de Manhattan'a varıyor .

ABD'de 999.842 ölümle 82.613.620 doğrulanmış vaka bildirilmiştir, herhangi bir ülkenin çoğu ve dünya çapında kişi başına en yüksek on dokuzuncu ölüm. COVID-19, ABD tarihindeki en ölümcül salgındır ; 2020'de ABD'de kalp hastalığı ve kanserin ardından üçüncü önde gelen ölüm nedeniydi. 2019'dan 2020'ye kadar ABD'de yaşam beklentisi Hispanik Amerikalılar için 3 yıl, Afrika kökenli Amerikalılar için 2,9 yıl ve beyaz Amerikalılar için 1,2 yıl azaldı. ABD'de 2021'de COVID-19'a bağlı ölümler 2020'deki ölümleri geçtiği için bu etkiler devam etti. Amerika Birleşik Devletleri'nde COVID-19 aşıları Aralık 2020'de acil kullanım altında kullanıma sunuldu, ulusal aşı programı başlatıldı ve ilk aşı resmi olarak onaylandı Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından 23 Ağustos 2021'de.

Mart 2020'de, Kanada genelinde topluluktan bulaşma vakaları doğrulandığından, tüm eyaletleri ve bölgeleri olağanüstü hal ilan etti. İller ve bölgeler, değişen derecelerde, okul ve kreşlerin kapatılması, toplanma yasakları, zorunlu olmayan işyerlerinin kapatılması ve giriş kısıtlamaları uygulamaktadır. Kanada, bazı istisnalar dışında tüm ülkelerden gelen yolcuları yasaklayarak sınır erişimini ciddi şekilde kısıtladı. Kanada genelinde, özellikle British Columbia, Alberta, Quebec ve Ontario eyaletlerinde, ülkenin seyahat kısıtlamalı bir bölgesi olan (dört Atlantik eyaletinden oluşan) Atlantic Bubble'ın oluşumuyla vakalar arttı . Aşı pasaportları tüm illerde ve iki bölgede kabul edildi.

Güney Amerika

Nisan 2020'de Brezilya'nın Itapevi kentinde halka açık alanların dezenfeksiyonu .

COVID-19 pandemisinin 26 Şubat 2020'de Brezilya'nın São Paulo'da bir vakayı teyit etmesiyle Güney Amerika'ya ulaştığı doğrulandı . 3 Nisan'a kadar, Güney Amerika'daki tüm ülkeler ve bölgeler en az bir vaka kaydetti. 13 Mayıs 2020'de Latin Amerika ve Karayipler'in 23.091 ölümle 400.000'den fazla COVID-19 enfeksiyonu vakası bildirdiği bildirildi. 22 Mayıs 2020'de Dünya Sağlık Örgütü DSÖ, Brezilya'daki enfeksiyonların hızla artmasına atıfta bulunarak, Güney Amerika'yı pandeminin merkez üssü ilan etti. 16 Temmuz 2021 itibariyle Güney Amerika, COVID-19'dan 34.359.631 doğrulanmış vaka ve 1.047.229 ölüm kaydetti. Test ve tıbbi tesis sıkıntısı nedeniyle, salgının resmi rakamların gösterdiğinden çok daha büyük olduğuna inanılıyor.

São Paulo'dan İtalya'ya seyahat eden bir adamın virüs testi pozitif çıktığında, virüsün 25 Şubat 2020'de Brezilya'ya yayıldığı doğrulandı . Hastalık, 21 Mart'a kadar Brezilya'nın her federatif birimine yayılmıştı. 19 Haziran 2020'de ülke bir milyonuncu vakasını bildirdi ve yaklaşık 49.000 ölüm bildirdi. Eksik bildirime ilişkin bir tahmin, 2020'de bildirilen toplam COVID-19 ölüm oranının %22,62'siydi. 17 Mayıs 2022 itibarıyla Brezilya, 30.701.900 doğrulanmış vaka ve 665.216 ölümle üçüncü en yüksek doğrulanmış vaka sayısına ve ikinci en yüksek ölüm oranına sahiptir. Dünyada COVID-19'dan sadece Amerika Birleşik Devletleri ve Hindistan'ın gerisinde .

Afrika

ABD Hava Kuvvetleri personeli, Nisan 2020'de
Niamey, Nijer'de yaklaşık 1.800 kg (4.000 lb) tıbbi malzeme taşıyan bir C-17 uçağını boşalttı .

COVID-19 pandemisinin 14 Şubat 2020'de Afrika'ya yayıldığı doğrulandı ve Mısır'da ilk teyit edilen vaka açıklandı . Sahra altı Afrika'da ilk teyit edilen vaka Şubat 2020'nin sonunda Nijerya'da açıklandı. Üç ay içinde virüs kıtaya yayıldı, çünkü Afrika'nın virüsten ari kalan son egemen devleti Lesoto 13 Mayıs 2020'deki vaka. 26 Mayıs'a kadar, test kapasitesi sınırlı olmasına rağmen çoğu Afrika ülkesinin topluluk bulaşmasını yaşadığı ortaya çıktı. Tespit edilen ithal vakaların çoğu, virüsün ortaya çıktığı Çin'den ziyade Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri'nden geldi. Afrika'daki farklı ülkeler tarafından seyahat kısıtlamaları, uçuş iptalleri ve etkinlik iptalleri dahil olmak üzere birçok önleyici tedbir uygulanmıştır .

Haziran 2021'in başlarında Afrika, 14 ülkede artan vakalarla üçüncü bir COVID enfeksiyonu dalgasıyla karşı karşıya kaldı. 4 Temmuz'a kadar kıta 251.000'den fazla yeni COVID vakası kaydetti, önceki haftaya göre %20 ve Ocak zirvesine göre %12'lik bir artış. Malavi ve Senegal dahil olmak üzere on altıdan fazla Afrika ülkesi yeni vakalarda artış kaydetti. Dünya Sağlık Örgütü, bunu Afrika'nın 'Şimdiye Kadarki En Kötü Pandemi Haftası' olarak nitelendirdi.

Okyanusya

COVID-19 pandemisinin 25 Ocak 2020'de Okyanusya'ya ulaştığı ve Avustralya'nın Melbourne kentinde bildirilen ilk teyit edilmiş vaka olduğu doğrulandı . Birçok küçük Pasifik ada ülkesi şimdiye kadar uluslararası sınırlarını kapatarak salgından kaçınmış olsa da, o zamandan beri bölgenin başka yerlerine yayıldı. İki Okyanusya egemen devleti ( Nauru ve Tuvalu ) ve bir bağımlı devlet ( Cook Adaları ) henüz aktif bir vaka bildirmedi. Avustralya ve Yeni Zelanda, Yeni Zelanda ve Avustralya'daki her eyalet, topluluğa yeniden girdikten sonra bile virüsün tüm topluluk bulaşmasını birkaç kez silerek, diğer Batılı ülkelere kıyasla pandemiyi ele almalarından dolayı övüldü.

Bununla birlikte, Delta varyantının yüksek bulaşıcılığının bir sonucu olarak, Ağustos 2021'e kadar Avustralya'nın Yeni Güney Galler ve Victoria eyaletleri, yok etme çabalarında yenilgiyi kabul etmişti. Ekim 2021'in başlarında, Yeni Zelanda da eleme stratejisini terk etti. Kasım ve Aralık aylarında, aşılama çabalarının ardından, Batı Avustralya hariç Avustralya'nın geri kalan eyaletleri, eyalet ve uluslararası sınırları açmak için gönüllü olarak COVID-sıfırdan vazgeçti. Açık sınırlar, COVID-19'un Omicron Varyantının hızlı bir şekilde girmesine izin verdi ve ardından vakalar günde 120.000'i aştı. Mart ayının başlarında, günde 1000'i aşan vakalarla Batı Avustralya, yok etme stratejisinde yenilgiyi kabul etti ve daha önce omikron varyantı nedeniyle yeniden açılmayı geciktirdikten sonra sınırları açtı. Rekor vakalara rağmen, Avustralya yargı bölgeleri yakın temas izolasyonu, maske takma ve yoğunluk sınırları gibi kısıtlamaları yavaş yavaş kaldırdı ve Batı Avustralya kısıtlamaları en son 26 Nisan'da kaldırdı.

Antarktika

Uzaklığı ve seyrek nüfusu nedeniyle Antarktika, COVID-19 vakalarını doğrulayan son kıtaydı ve dünyanın pandemiden doğrudan etkilenen son bölgelerinden biriydi. İlk vakalar, Çin'de ilk COVID-19 vakalarının tespit edilmesinden neredeyse bir yıl sonra, Aralık 2020'de rapor edildi. En az 36 kişinin enfekte olduğu doğrulandı.

Diğer yanıtlar

Villamor Hava Üssü'nde tıbbi malzeme kutularını boşaltan işçiler.
Filipinler'de alınan bağışlanan tıbbi malzemeler.

Salgın, özellikle Amerika Birleşik Devletleri, Avrupa ve Latin Amerika'da ciddi ekonomik hasarla dünya ekonomisini sarstı. Amerikan istihbarat teşkilatları tarafından Nisan 2021'de yayınlanan bir fikir birliği raporu, "Virüsün kontrol altına alınması ve yönetilmesine yönelik çabalar, küresel olarak milliyetçi eğilimleri güçlendirdi, çünkü bazı devletler vatandaşlarını korumak için içe döndü ve bazen marjinal grupları suçladı." Nasıl tepki verileceği konusunda sert tartışmalar patlarken, COVID-19 dünya çapında partizanlığı ve kutuplaşmayı alevlendirdi. Uluslararası ticaret, girilmeyen yerleşim bölgelerinin oluşumu nedeniyle kesintiye uğradı.

Seyahat kısıtlamaları

Pandemi, birçok ülke ve bölgenin vatandaşlar, etkilenen bölgelere son seyahat edenler veya tüm gezginler için karantinalar, giriş yasakları veya başka kısıtlamalar getirmesine neden oldu. Seyahat dünya çapında çöktü ve seyahat sektörüne zarar verdi. Virüs dünyaya yayılırken seyahat kısıtlamalarının etkinliği sorgulandı. Bir çalışma, diğer enfeksiyon önleme ve kontrol önlemleri ile birleştirilmedikçe, seyahat kısıtlamalarının ilk yayılmayı yalnızca orta derecede etkilediğini buldu . Araştırmacılar, "seyahat kısıtlamalarının bir salgının erken ve geç aşamasında en yararlı olduğu" ve "Wuhan'dan seyahat kısıtlamalarının ne yazık ki çok geç geldiği" sonucuna vardılar.

Avrupa Birliği, Schengen serbest seyahat bölgesinin askıya alınması fikrini reddetti .

Yabancı vatandaşların geri dönüşü

Ukrayna, Ukraynalı ve yabancı vatandaşları Çin'in Vuhan kentinden tahliye ediyor .

Birçok ülke vatandaşlarını ve diplomatik personelini, başta charter uçuşları olmak üzere Wuhan ve çevresinden ülkelerine geri gönderdi . Kanada, Amerika Birleşik Devletleri, Japonya, Hindistan, Sri Lanka, Avustralya, Fransa, Arjantin, Almanya ve Tayland bunu ilk yapanlar arasındaydı. Brezilya ve Yeni Zelanda kendi vatandaşlarını ve diğerlerini tahliye etti. 14 Mart'ta Güney Afrika, testi negatif çıkan 112 Güney Afrikalıyı ülkelerine geri gönderirken, semptom gösteren dördü geride kaldı. Pakistan vatandaşlarını tahliye etmeyi reddetti.

15 Şubat'ta ABD, Diamond Princess yolcu gemisindeki Amerikalıları tahliye edeceğini açıkladı ve 21 Şubat'ta Kanada gemiden 129 Kanadalıyı tahliye etti. Mart ayının başlarında, Hindistan hükümeti vatandaşlarını İran'dan geri göndermeye başladı. 20 Mart'ta ABD, Irak'tan bazı askerlerini çekmeye başladı.

Birleşmiş Milletler

Haziran 2020'de Birleşmiş Milletler Genel Sekreteri, BM'nin COVID-19'a Kapsamlı Müdahalesini başlattı. Birleşmiş Milletler Ticaret ve Kalkınma Konferansı (UNSC), özellikle BM'nin çatışma bölgelerine insani yardım erişimini açmayı amaçlayan küresel ateşkes konusundaki yavaş tepkisi nedeniyle eleştirildi.

DSÖ

Mart 2020'de Tahran şehir yöneticileriyle ortak toplantı yapan
Dünya Sağlık Örgütü temsilcileri.

DSÖ, pandemi yanıtı için para toplamak amacıyla COVID-19 Dayanışma Müdahale Fonu, BM COVID-19 Tedarik Zinciri Görev Gücü ve hastalık için potansiyel tedavi seçeneklerini araştırmak için dayanışma denemesi gibi girişimlere öncülük etti . DSÖ, Gavi ve Salgın Hazırlık Yenilikleri Koalisyonu ( CEPI) tarafından ortaklaşa yürütülen COVAX programı, COVID-19 aşılarının geliştirilmesini, üretilmesini ve dağıtımını hızlandırmayı ve dünya çapında adil ve eşit erişimi garanti etmeyi amaçladı. .

Hükümet tedbirlerine karşı protestolar

Bazı ülkelerde sokağa çıkma yasağı gibi kısıtlamalara karşı protestolar yükseldi. Şubat 2021'de yapılan bir araştırma, kısıtlamalara karşı protestoların yayılmayı doğrudan artıracağını buldu.

Darbe

ekonomi

Salgın ve buna verilen tepkiler küresel ekonomiye zarar verdi. 27 Şubat 2020'de salgın endişeleri 2008'den bu yana en sert düşüşlerini kaydeden ABD borsa endekslerini alt üst etti.

Seyahat kısıtlamaları, turistik yerler dahil halka açık yerlerin kapatılması ve hükümetlerin seyahate karşı tavsiyeleri nedeniyle turizm çöktü. Havayolları uçuşları iptal ederken, İngiliz bölgesel havayolu Flybe çöktü. Kruvaziyer endüstrisi ağır darbe aldı ve tren istasyonları ve feribot limanları kapandı. Uluslararası posta durduruldu veya ertelendi.

Perakende sektörü, mağaza saatlerinde veya kapanışlarında azalmalarla karşı karşıya kaldı. Avrupa ve Latin Amerika'daki perakendeciler yüzde 40'lık bir trafik düşüşüyle ​​karşı karşıya kaldı. Kuzey Amerika ve Orta Doğu perakendecileri yüzde 50-60'lık bir düşüş gördü. Alışveriş merkezleri, Mart ayında Şubat ayına kıyasla yaya trafiğinde yüzde 33-43'lük bir düşüşle karşılaştı. Dünyanın dört bir yanındaki alışveriş merkezi operatörleri, temizliği artırarak, alışveriş yapanların sıcaklığını kontrol etmek için termal tarayıcılar kurarak ve etkinlikleri iptal ederek başa çıktı.

Yüz milyonlarca iş kaybedildi. 40 milyondan fazla Amerikalı dahil. Yelp tarafından hazırlanan bir rapora göre, kapanan ABD işletmelerinin yaklaşık %60'ı kalıcı olarak kapalı kalacak.

Uluslararası Çalışma Örgütü (ILO), 2020'nin ilk dokuz ayında dünya genelinde işten elde edilen gelirin yüzde 10,7 veya 3,5 trilyon dolar düştüğünü bildirdi.

Tedarik sıkıntısı

COVID-19 korkuları, dünya genelinde tuvalet kağıdı, kuru ve hazır erişte, ekmek, pirinç, sebze, dezenfektan ve ovma alkolü gibi temel ihtiyaç maddelerinin panikle satın alınmasına yol açtı (fotoğraf Şubat 2020'de çekildi).

Salgın, panik satın almak, yiyecek, tuvalet kağıdı ve şişelenmiş su gibi temel ihtiyaç maddelerini boşaltmakla suçlandı . Panik satın alma, algılanan tehdit, algılanan kıtlık, bilinmeyenden korkma, başa çıkma davranışı ve sosyal psikolojik faktörlerden (örneğin sosyal etki ve güven) kaynaklanmıştır.

Tedarik sıkıntısı, fabrika ve lojistik operasyonlarının kesintiye uğramasından kaynaklanıyordu; kıtlıklar, fabrika ve liman kapanmalarından kaynaklanan tedarik zinciri kesintileri ve işgücü kıtlığı nedeniyle daha da kötüleşti .

Yöneticiler, ilk ekonomik çöküşten sonra ekonomik toparlanmanın hızını hafife aldığından, kıtlıklar devam etti. Özellikle teknoloji endüstrisi, araçlar ve diğer ürünler için yarı iletken talebinin hafife alınmasından kaynaklanan gecikmeler konusunda uyardı.

DSÖ'den Adhanom'a göre, kişisel koruyucu ekipman (KKD) talebi yüz kat artarak fiyatları yirmi kat artırdı. KKD stokları her yerde tükendi.

Eylül 2021'de Dünya Bankası, gıda fiyatlarının genel olarak sabit kaldığını ve arz görünümünün olumlu olduğunu bildirdi. Bununla birlikte, en yoksul ülkeler, gıda fiyatlarında keskin bir artışa tanık oldu ve pandeminin başlamasından bu yana en yüksek seviyeye ulaştı. Tarımsal Emtia Fiyat Endeksi üçüncü çeyrekte istikrar kazandı ancak Ocak 2021'dekinden %17 daha yüksek kaldı.

Buna karşılık, benzin ve diğer ürünlere olan talep, işe gidip gelme ve diğer seyahatlerin azalması nedeniyle çöktüğü için, pandeminin başlangıcında petrol ürünleri fazlaydı. 2021 küresel enerji krizi, dünya ekonomisi toparlanırken küresel talep artışından kaynaklandı. Enerji talebi özellikle Asya'da güçlüydü.

Kültür

Mor cübbe giyen ve sunakta duran bir adam kendini kaydetmek için cep telefonu kamerasını kullanıyor. Boş sıralar arka planda görülebilir.
Bir Amerikan Katolik askeri papazı, Mart 2020'de
Offutt Hava Kuvvetleri Üssü'ndeki boş bir şapelde canlı yayınlanan bir Ayine hazırlanıyor.

Gösteri sanatları ve kültürel miras sektörleri pandemiden derinden etkilendi ve küresel olarak kuruluşların operasyonlarının yanı sıra hem çalışan hem de bağımsız bireyleri etkiledi. Mart 2020'ye kadar dünya genelinde ve değişen derecelerde müzeler, kütüphaneler, performans mekanları ve diğer kültür kurumları sergileri, etkinlikleri ve performansları iptal edilerek veya ertelenerek süresiz olarak kapatıldı. Canlı yayın konserleri veya web tabanlı sanat festivalleri gibi bazı hizmetler dijital platformlar aracılığıyla devam etti.

Siyaset

İtalyan hükümeti görev gücünün koronavirüs salgınıyla yüzleşmek üzere toplantısı, 23 Şubat 2020
Bir İtalyan hükümet görev gücü, Şubat 2020'de COVID-19'u görüşmek üzere toplanıyor.

Pandemi siyasi sistemleri etkileyerek yasama faaliyetlerinin askıya alınmasına, politikacıların tecrit edilmesine veya ölümlerine ve yeniden planlanan seçimlere neden oldu.

Epidemiyologlar arasında geniş bir destek geliştirmelerine rağmen, NPI'ler (ilaç dışı müdahaleler) birçok ülkede tartışmalıydı. Entelektüel muhalefet, öncelikle heterodoks epidemiyologlarla birlikte diğer alanlardan geldi.

23 Mart 2020'de Birleşmiş Milletler Genel Sekreteri António Manuel de Oliveira Guterres küresel bir ateşkes çağrısında bulundu ; 172 BM üyesi ülke ve gözlemci Haziran ayında bağlayıcı olmayan bir destekleyici bildiri imzaladı ve BM Güvenlik Konseyi Temmuz ayında bunu destekleyen bir kararı onayladı.

Çin

Çin Komünist Partisi'nin eyalet düzeyindeki birden fazla yöneticisi, karantina önlemlerini ele almaları nedeniyle görevden alındı. Bazı yorumcular bu hareketin ÇKP genel sekreteri Xi Jinping'i korumayı amaçladığını iddia etti . ABD istihbarat topluluğu, Çin'in COVID-19 vaka yükünü kasıtlı olarak eksik bildirdiğini iddia etti. Çin hükümeti, hızlı ve şeffaf davrandığını iddia etti. Çin'de salgın hakkında haber yapan gazeteciler ve aktivistler, tutuklanan ve işkence gören Zhang Zhan da dahil olmak üzere yetkililer tarafından gözaltına alındı.

İtalya

Mart 2020'nin başlarında, İtalyan hükümeti AB'nin İtalya ile dayanışma eksikliğini eleştirdi. 22 Mart 2020'de İtalya Başbakanı Giuseppe Conte ile yaptığı telefon görüşmesinin ardından Rusya Devlet Başkanı Vladimir Putin, Rus ordusuna askeri sağlık görevlileri, dezenfeksiyon araçları ve diğer tıbbi ekipmanları İtalya'ya göndermesini emretti . Nisan ayı başlarında Norveç ve Romanya ve Avusturya gibi AB ülkeleri sağlık personeli ve dezenfektan göndererek yardım sunmaya başladı ve Ursula von der Leyen ülkeye resmi bir özür diledi.

Amerika Birleşik Devletleri

Birkaç yüz karantina karşıtı protestocu 20 Nisan 2020'de Ohio Eyalet Binası'nda yürüdü .

Nisan 2020'nin ortasından başlayarak, protestocular hükümet tarafından empoze edilen iş yerlerinin kapatılmasına ve kişisel hareket ve derneklerin kısıtlanmasına itiraz ettiler. Eşzamanlı olarak, temel işçiler kısa bir genel grev şeklinde protesto ettiler . Bazı siyasi analistler, pandeminin Başkan Donald Trump'ın 2020 yenilgisine katkıda bulunduğunu iddia etti .

Salgın, Amerika Birleşik Devletleri'ne evrensel sağlık hizmetleri, evrensel çocuk bakımı, ücretli hastalık izni ve halk sağlığı için daha yüksek fon seviyeleri dahil olmak üzere diğer zengin ülkelerde ortak olan sosyal politikaları benimseme çağrılarına yol açtı . ABD'de Haziran ve Kasım 2021 arasında COVID-19 nedeniyle önlenebilir hastaneye yatışların (aşılanmamış kişilerin) maliyetinin 13,8 milyar ABD doları olduğu tahmin edilmektedir.

Diğer ülkeler

Hapsedilen veya gözaltına alınan gazetecilerin sayısı, bazıları pandemi ile ilgili olmak üzere dünya çapında arttı.

Soğuk Savaş'ın sona ermesinden bu yana en büyük NATO savaş tatbikatı olan Almanya, Polonya ve Baltık devletlerinde planlanan NATO " Defender 2020 " askeri tatbikatı küçültülmüş bir ölçekte gerçekleştirildi.

İran hükümeti, yaklaşık iki düzine parlamento üyesine ve siyasi şahsa bulaşan virüsten ağır şekilde etkilendi. İran Cumhurbaşkanı Hassan Rouhani, uluslararası pazarlara erişim eksikliği nedeniyle 14 Mart 2020'de dünya liderlerine yardım isteyen bir açık mektup yazdı. Mart 2015'te Yemen'e askeri müdahale başlatan Suudi Arabistan ateşkes ilan etmişti.

Japonya ve Güney Kore arasındaki diplomatik ilişkiler kötüleşti. Güney Kore, Japonya'nın Güney Kore'den gelen yolcuların iki hafta karantinaya alınması gerektiğini açıklamasının ardından Japonya'nın "belirsiz ve pasif karantina çabalarını" eleştirdi. Güney Kore toplumu başlangıçta Başkan Moon Jae-in'in krize tepkisi üzerine kutuplaştı; birçok Koreli, Moon'un görevden alınması için çağrıda bulunan veya tepkisini öven dilekçeler imzaladı.

Bazı ülkeler olağanüstü hal yasasını kabul etti. Bazı yorumcular, hükümetlerin iktidar üzerindeki tutumlarını güçlendirmelerine izin verebileceği konusundaki endişelerini dile getirdi. Filipinler'de milletvekilleri, Başkan Rodrigo Duterte'ye geçici acil durum yetkileri verdi. Macaristan'da parlamento, başbakan Viktor Orbán'ın kararnameyle süresiz olarak yönetmesine, parlamentoyu ve seçimleri askıya almasına ve yanlış bilgi yaydığı düşünülenleri cezalandırmasına izin verdi. Mısır, Türkiye ve Tayland gibi ülkelerde, muhalif aktivistler ve hükümet eleştirmenleri, yalan haber yaydıkları iddiasıyla tutuklandı .

Hindistan'da hükümetin tepkisini eleştiren gazeteciler tutuklandı ya da polis ve yetkililer tarafından uyarılarda bulunuldu.

Gıda sistemleri

Pandemi, dünya çapında gıda sistemlerini bozdu ve açlığın/yetersiz beslenmenin arttığı bir zamanda vurdu (2019'da tahminen 690 milyon insan gıda güvenliğinden yoksundu). Düşen gelirler, kayıp işçi dövizleri ve gıda üretimindeki kesintiler nedeniyle gıda erişimi düştü. Bazı durumlarda, gıda fiyatları yükseldi.

Pandemi ve beraberinde getirdiği sokağa çıkma kısıtlamaları ve seyahat kısıtlamaları, gıda yardımının hareketini yavaşlattı. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre 2020'de 811 milyon kişi "muhtemelen COVID-19'un serpintisiyle ilişkili" olarak yetersiz beslenmiştir.

Eğitim

Pandemi sırasında İran'ın Tebriz kentinde öğrenciler yılsonu sınavlarına giriyor.

Salgın birçok ülkede eğitim sistemlerini etkiledi. Pek çok hükümet, eğitim kurumlarını geçici olarak kapattı ve çoğu zaman yerini çevrimiçi eğitim aldı . İsveç gibi diğer ülkeler okullarını açık tuttu. Eylül 2020 itibariyle, okulların kapanması nedeniyle yaklaşık 1.077 milyar öğrenci etkilendi. Okulların kapanması, geniş kapsamlı ekonomik ve toplumsal sonuçlarla öğrencileri, öğretmenleri ve aileleri etkiledi. Öğrenci borcu, dijital öğrenme, gıda güvensizliği ve evsizliğin yanı sıra çocuk bakımı, sağlık hizmetleri, barınma, internet ve engelli hizmetlerine erişim gibi sosyal ve ekonomik konulara ışık tutuyorlar . Etki, dezavantajlı çocuklar için daha şiddetliydi.

Yüksek Öğrenim Politikası Enstitüsü, öğrencilerin yaklaşık %63'ünün pandeminin bir sonucu olarak ruh sağlığının kötüleştiğini iddia ettiğini bildirdi.

Sağlık

Pandemi, diğer birçok koşul için küresel sağlığı etkiledi. Hastane ziyaretleri düştü. Kalp krizi semptomları için ziyaretler ABD'de %38 ve İspanya'da %40 azaldı. Arizona Üniversitesi'ndeki kardiyoloji başkanı, "Endişem şu ki, bu insanlardan bazıları hastaneye gitmeye korktukları için evde ölüyorlar" dedi. Felçli ve apandisitli kişilerin tedavi arama olasılığı daha düşüktü. Tıbbi malzeme sıkıntısı birçok insanı etkiledi.

Pandemi ruh sağlığını etkileyerek kaygıyı, depresyonu ve travma sonrası stres bozukluğunu artırarak sağlık çalışanlarını, hastaları ve karantinaya alınan bireyleri etkiledi.

Çevre

NASA Dünya Gözlemevi'nden alınan görüntüler, 2019'un başlarında (üstte) ve 2020'nin başlarında (altta)
NO 2 seviyelerini karşılaştırırken, Wuhan'daki kirlilikte keskin bir düşüş olduğunu gösteriyor .

Pandemi ve buna verilen tepki, azalan insan faaliyetinin bir sonucu olarak çevreyi ve iklimi olumlu yönde etkiledi . " Antropoz " sırasında fosil yakıt kullanımı azaldı, kaynak tüketimi azaldı ve atık bertarafı iyileşerek daha az kirlilik yarattı. Planlanan hava yolculuğu ve araç taşımacılığı azaldı. Çin'de sokağa çıkma kısıtlamaları ve diğer önlemler, kömür tüketiminde %26 ve nitrojen oksit emisyonlarında %50'lik bir azalmayla sonuçlandı. Dünya sistemleri bilimcisi Marshall Burke, iki aylık kirliliğin azaltılmasının büyük olasılıkla 53.000 ila 77.000 Çinli sakinin hayatını kurtardığını tahmin ediyor.

Ayrımcılık ve önyargı

Çin ve Doğu Asya kökenli insanlara karşı artan önyargı, yabancı düşmanlığı ve ırkçılık tüm dünyada belgelendi. Şubat 2020'den (teyit edilen vakaların çoğunun Çin ile sınırlı olduğu) raporlar, Çinli insanların virüsü 'hak ettiği' hakkındaki ırkçı duygulara atıfta bulundu. Birleşik Krallık ve Amerika Birleşik Devletleri'ndeki Çinliler ve diğer Asya halkları artan düzeyde istismar ve saldırı bildirdiler. Eski ABD Başkanı Trump, diğerlerinin ırkçı ve yabancı düşmanı olarak kınadığı SARS-CoV-2'den "Çin Virüsü" ve "Kung Gribi" olarak bahsettiği için eleştirildi.

Yaşlı yetişkinlere karşı yaşa dayalı ayrımcılık arttı. Bu, algılanan savunmasızlıklarına ve ardından azalan sosyal aktiviteleriyle birleştiğinde başkalarına bağımlılığı artıran fiziksel ve sosyal izolasyon önlemlerine bağlandı. Benzer şekilde, sınırlı dijital okuryazarlık, yaşlıları izolasyona, depresyona ve yalnızlığa karşı daha savunmasız bıraktı.

Yaşam tarzı değişiklikleri

İskoçya'nın Gourock kentindeki "Wee Annie" heykeline pandemi sırasında yüz maskesi verildi.

Pandemi, artan İnternet ticaretinden iş piyasasındaki kültürel değişikliklere kadar davranışta büyük değişiklikleri tetikledi. ABD'deki çevrimiçi perakendeciler, 2020'de bir önceki yıla göre 598.02 milyar $'dan %32.4'lük bir artışla 791.70 milyar $'lık satış bildirdi. Eve teslim siparişleri artarken, kapalı restoran yemek yeme yasağı siparişleri veya düşük satışlar nedeniyle kapandı. Bilgisayar korsanları, siber suçlular ve dolandırıcılar, yeni saldırılar başlatmak için değişikliklerden yararlandı. Bazı ülkelerde eğitim, geçici olarak fiziksel katılımdan video konferansa kaydı. Büyük çaplı işten çıkarmalar havayolu, seyahat, konaklama ve diğer endüstrileri küçülttü.

bilgi yayma

Araştırma, NIH COVID-19 Portföyünde dizine eklenir ve aranabilir . Bazı gazete ajansları, pandemi ile ilgili makale ve gönderilerinin bir kısmı veya tamamı için çevrimiçi ödeme duvarlarını kaldırdı. Bazı bilimsel yayıncılar, pandemi ile ilgili makaleleri açık erişimle kullanıma sundu . Akran incelemesinden önce ön baskı sunucularında yayınlanan makalelerin payı önemli ölçüde arttı.

yanlış bilgi

Pandemi hakkında yanlış bilgi ve komplo teorileri yaygın. Kitle iletişim araçları, sosyal medya ve yazılı mesajlaşma yoluyla seyahat ettiler . DSÖ, yanlış bilgi "infodemisi" ilan etti. Sonuçlara atlama ve doğrulama yanlılığı gibi bilişsel önyargılar, komplo inançlarıyla bağlantılıydı .

Ayrıca bakınız

notlar

  1. ^ Bazıları 'ölüm oranı'na atıfta bulunur; ancak 'ölüm oranı' birim zaman başına olmadığı için daha doğrudur.

Referanslar

daha fazla okuma

Dış bağlantılar

Sağlık kurumları

dizinler

Veri ve grafikler

Tıp dergileri